慢性脂肪肝患者表現較輕微，癥狀沒有特異性，經常是在健康體檢或者其它疾病進行肝臟影像學的檢查時發現。脂肪肝患者大部分沒有癥狀，皮膚也沒有變化。部分慢性脂肪肝患者在漫長的病程中會出現食欲減退、惡心、乏力、肝區疼痛、腹脹以及右上腹壓迫感，大概有15%的脂肪肝患者出現輕度膽汁淤積性黃疸。具體癥狀如下： 1、慢性脂肪肝患者由于肝臟損傷嚴重，可以導致肝臟功能下降，使肝臟對膽紅素的代謝能力下降，而出現皮膚、黏膜、鞏膜黃染，在肝內脂肪被清除后黃疸就會消失； 2、極少數患者黃疸是間接膽紅素增高導致，紅細胞存活周期縮短，伴有大細胞性溶血性貧血，這種患者會出現貧血表現，皮膚和黏膜蒼白； 3、如果患者到了肝硬化時，上肢或胸前可能會出現蜘蛛痣，食管靜脈曲張會出現腹壁靜脈曲張； 4、慢性脂肪肝患者雌激素滅活能力下降，血液中雌激素水平升高，男性患者會出現肝掌。