輸精管是否堵塞，通過體檢、B超等都難以判斷。輸精管堵塞可能見于一些手術，如輸精管絕育術，有明確手術病史，可以幫助判斷有堵塞。如果小時候做疝氣手術，成年之后發現無精，也要高度懷疑是疝氣手術損傷輸精管。此外，還有一些輸精管可能出現先天異常，如輸精管閉鎖、先天性狹窄等，通過體檢、B超等可能都難以發現。一般需要通過手術探查，才能夠證實輸精管是否有堵塞。切開輸精管，往輸精管內注射生理鹽水，如果推注阻力很大，可以診斷是輸精管堵塞。如果推注液體時沒有阻力，可以推注美藍(亞甲藍注射液)，如果尿液藍染，可以證實輸精管通暢。在正常情況下，通過肉眼、手的觸診，甚至B超等，都沒有辦法來明確診斷輸精管是否有堵塞，一般是要通過手術探查才行。