首先必須要明確一個概念，并不是睪丸體積變小了就是睪丸萎縮，很多類似的病人會在門診來就診，訴睪丸一個大一個小，或者拿著B超檢查的結果訴一側睪丸就小，一側睪丸偏大，睪丸是否萎縮。睪丸萎縮真正的判斷標準是以下兩點：1、是否存在病理性因素：睪丸不會隨隨便便就萎縮，一般情況下有血管性的因素，是最為常見的疾病因素，比如是否有精索靜脈曲張、精索動脈狹窄等問題，是否有睪丸血流信號的異常。如果存在這樣病理性基礎前提條件，睪丸體積的縮小才是真正有可能是睪丸萎縮的判斷標準；2、檢查結果有異常：既要有前提條件，判斷真正的睪丸萎縮還要做睪丸活檢，看睪丸內部的生精細胞、曲細精管的密度、精子的密度是否有數量上的顯著減少。通過上述兩個條件，既要有器質性的病變前提條件，也要有功能性的后果，這樣的綜合判斷才能確認患者是否是真正的睪丸萎縮。當然單側的睪丸萎縮往往對人體影響不大，對側健康的睪丸會提供機體足夠的雄激素或者合成分泌足夠量的精子，對性行為、生育能力都不會有大的影響。但是雙側睪丸萎縮的患者往往會導致生育能力、性功能下降，這種情況往往需要進行輔助生殖治療，或者需要額外長期補充雄激素控制睪丸萎縮的問題。