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多深的口子要打破傷風
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

多深的傷口需要打破傷風抗毒素或免疫球蛋白,這個問題沒有具體的限制或者說明。相對比較深、窄的傷口,一定要建議病人打破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白,主要是因為和破傷風細菌有關系。破傷風細菌屬于革蘭氏陽性梭菌,屬于厭氧菌,廣泛分布于自然界中。其分布于自然界時沒有毒性,進入人體后,由于存在無氧環境,如比較深、窄的傷口是無氧環境,破傷風細菌從芽孢變成增殖體,開始繁殖。繁殖后會產生一定量的破傷風外毒素,即痙攣毒素,會導致肌肉的興奮性增高,出現肌肉痙攣的表現。所以相對深、窄的傷口,尤其是比較臟的傷口,感染破傷風的概率會增大。但不是打破傷風抗毒素或免疫球蛋白后就可以不用處理。最主要的預防破傷風的辦法是徹底清創,使用清水將傷口清洗干凈,打破傷風抗生素是輔助方法之一。所以深、窄的傷口需要打破傷風抗毒素或免疫球蛋白,比較淺的傷口基本不存在污染的情況,徹底清創即可,也可以不打破傷風抗毒素或免疫球蛋白。

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