躺下想小便，多由心理性因素、膀胱過度活動癥、膀胱感染等導致，具體如下：1、心理性因素：患者晚上睡覺前有想小便感，怕夜里被尿憋醒，通常進行生活方式輔導，如晚間適度限制飲水，晚餐進食相對清淡，可能較好改善癥狀；2、膀胱過度活動癥：出現尿頻、尿急、夜尿多等，甚至出現急迫性尿失禁為主的綜合征。明確診斷以后，建議給予M受體阻斷劑進行治療，如托特羅定、索利那新，療效較為理想；3、膀胱感染：由于大腸桿菌等細菌入侵，導致膀胱容量感受器激活，所以有想小便感。進行尿常規檢測，如果有大量白細胞，建議使用喹諾酮類抗生素治療，可以較好緩解病情。