灰指甲通常沒有臨床癥狀，無痛感。但是如果灰指甲伴有甲周皮膚結締組織的感染，導致甲溝炎伴有疼痛，或者灰指甲的指甲嵌入甲周圍的結締組織中，形成嵌甲可以有疼痛，甲外傷也可以有疼痛。灰指甲學名為甲癬或甲真菌病，為淺部真菌感染指甲和甲床而引起的真菌感染性皮膚病。臨床表現常見的有遠端側位甲真菌病、近端甲錯位或甲真菌病，真菌感染常在甲的遠端、甲邊緣和側位，表現為指甲遠端的指甲變厚、變污、變濁，并且變酥。局部的真菌學檢查陽性，病變有甲的邊緣和甲的側緣向甲的近端發展，并且可以傳染到其他的指甲。臨床上另一種灰指甲為白色念珠菌感染引起的甲真菌病，表現為指甲的白色斑，或點呈島嶼狀，逐漸融合成斑片或斑塊。隨著時間推移，可以逐漸增大，可以累及整個指甲。灰指甲的治療應該在正規醫院的皮膚科醫生指導下進行規范治療，經皮膚科醫生的詳細檢查，配合真菌學檢查，明確診斷。