老是腿酸、乏力，主要見于以下原因：1、長期電解質紊亂：如低鉀血癥、低鈉血癥，會造成四肢酸困、乏力，此時癥狀也較明顯；2，運動量過大：體內出現大量酸性代謝產物，如乳酸蓄積過多，尤其在下肢肌肉發達部位，蓄積得更多，可導致腿部肌肉、韌帶酸困、乏力；3、運動方式不正確：造成繼發性損傷，如橫紋肌溶解，或患者在高溫環境中進行體育鍛煉，導致中暑，出現熱痙攣、熱衰竭，也會出現腿酸困、乏力的癥狀；4、外傷：如腿部肌肉、韌帶拉傷，出現牽拉性損傷，會出現局部腿酸、乏力；5、無菌性炎癥改變：如退行性改變，還有骶髂關節炎、腰椎盤突出、腰椎管狹窄等，也會壓迫、刺激外周神經組織，出現腿酸、乏力的臨床表現；6、缺鈣：尤其是老年患者，或存在營養代謝疾病的患者，由于鈣質大量流失，患者會出現腿抽筋、發酸、乏力、活動受限等癥狀；7、腫瘤性病變：由于腫瘤壓迫外周神經，或直接壓迫腿部血管、肌肉、韌帶，亦或是直接破壞上述結構，早期可出現酸困、乏力的表現。如果腫瘤進一步發展，可能會出現劇烈疼痛，甚至發生病理性骨折。因此導致腿酸困、乏力的原因較多，需要根據患者病情進行體格檢查、化驗檢查等，以準確判斷。