腦主干血管堵塞是否能治，需要根據患者堵塞的情況來判斷。要看是否有慢性閉塞的情況，如果有慢性閉塞，也要對患者的腦灌注和側支循環，進行比較嚴密的評估以后，再決定是否進行血管內治療。除此之外，抗血小板和他汀的調脂治療是非常關鍵和基礎性的治療。如果患者發生腦主干血管堵塞是在急性期，急性期是指發病24小時以內，此時如果及早地到救治能力比較強的中心，可以做腦血管急性的檢查，包括CTA、CTP，在更好的中心除了做腦血管，還可以做腦灌注的CT，除了顯示大血管有沒有狹窄和閉塞之外，還可以評判狹窄閉塞有沒有造成明顯的腦缺血的情況。如果是在24小時以內，通過做腦灌注CT，可以幫助明確有沒有比較大的缺血半暗帶，缺血半暗帶是指的缺血的腦組織的核心梗死區域，和外周缺血但是還沒有發生腦細胞壞死的腦區域之間的差值。如果相減面積比較大，這個時候進行動脈的取栓是比較好的。如果兩者都已經基本重疊，此時血管內治療的風險是非常高的。