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        膠質(zhì)母細(xì)胞瘤四級(jí)術(shù)后一個(gè)月復(fù)發(fā)怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者如果術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)復(fù)發(fā),此時(shí)應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行完善的評(píng)估,如果患者適合再次手術(shù)治療,應(yīng)該考慮進(jìn)行再次手術(shù)治療,將主體瘤灶予以切除,再進(jìn)行放、化療為宜。上述情況通常提示由于各種因素影響,沒(méi)有實(shí)現(xiàn)腫瘤盡可能的全切,考慮膠質(zhì)瘤出現(xiàn)進(jìn)展的情況。如果患者出現(xiàn)影像學(xué)明顯的腫瘤殘留、腫瘤進(jìn)展或者腫瘤復(fù)發(fā),沒(méi)有通過(guò)手術(shù)的方式,盡可能將主體瘤灶切除,放療和化療的治療也比較困難。應(yīng)該在保證安全的前提下,盡可能全切腫瘤,才能保證腫瘤周邊的正常腦組織內(nèi),殘余散在的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,通過(guò)放療和化療得到相對(duì)滿意的控制。否則主體的瘤灶出現(xiàn)殘留,單純通過(guò)放療和化療,通常難以實(shí)現(xiàn)理想控制。并且主體瘤灶的細(xì)胞是一種指數(shù)生長(zhǎng)的狀態(tài),可在較短的時(shí)間內(nèi)形成比較大的瘤灶,引起患者進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能障礙。
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