要排除白血病，首先要做骨髓穿刺檢查。骨髓穿刺是用骨髓細針在髂前上棘、髂后上棘或者胸部取出大概0.5ml的骨髓液，分析里面的細胞形態、比例，來確診到底是白血病，還是其它類型的疾病。 骨髓細胞形態學檢查最基本，也是最重要的診斷。現在隨著技術的發展，除了形態學的檢查，也發展了流式細胞儀、免疫化學、細胞遺傳學、分子生物學等檢查，拓寬了形態學的局限。