鞏膜色素斑形成的主要原因是眼球的眼白上會形成這種色素斑塊。這種斑塊一般是透過眼睛里面的色素膜或者由于色素膜的色素隨著血管或神經的移行，在角膜或鞏膜的表面形成。眼睛分為角膜和鞏膜兩個部分，從外表看角膜是黑顏色的，鞏膜是瓷白色的。有時候在瓷白色的鞏膜上可以看到很多色素斑塊。這種色素斑塊是正常的生理現象，因為眼球由三層組織組成。第一層是瓷白色的鞏膜，第二層是含有大量色素的色素膜或脈絡膜，最內層是視網膜。由于在發育的過程中，有時候鞏膜變薄，可以透見黑色的色素膜，這時就能看到色素斑塊。另一種情況是色素膜的色素會隨著神經和血管從身體里爬行到鞏膜的表面，形成色素斑塊。這種情況是正常的生理過程，不會引起器質或功能方面的異常。