下肢潰爛的原因，主要是血管外傷和神經等，具體如下：1、血管因素：下肢血管引起的潰瘍，如下肢動脈的狹窄、栓塞或者下肢動脈硬化引起，尤其是遠端出現的創面潰爛或者局部的壞疽、壞死等情況，要治療下肢動脈狹窄、硬化、栓塞等情況；2、神經因素：如果是神經引起的下肢潰爛，如截癱、糖尿病足、神經病變等引起的神經性潰瘍，因為神經引起的潰瘍，部分患者的神經無法進行治療，主要治療創面，包括局部沖洗、局部應用濕性敷料，以促進創面愈合；3、外傷因素：外傷引起的下肢潰爛，都需要經過相應的治療。有的需要手術，有的需要換藥，及時到醫院進行治療；4、靜脈性潰瘍：部分患者就是下肢靜脈潰瘍引起的靜脈性潰瘍，俗稱老爛腿。患者原來比較常見，這幾年也越來越少見了。要治療下肢靜脈曲張，進行局部壓力治療、局部換藥，甚至于部分患者需要植皮，也可以得到較好的治療。根據不同部位、不同情況、不同原因，治療方法不盡相同。要及時到醫院聽從醫生的指導，讓醫生決定治療方案。然后聽從醫生的建議，患者治療一般都不困難。