上消化道出血有創(chuàng)治療可以首選急診胃鏡治療，藥物治療應(yīng)該首選質(zhì)子泵抑制劑，即PPI類藥物進行治療。上消化道出血后，需要患者暫停經(jīng)口進食、進水，靜脈或者口服使用質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑，主要是為改變胃腸道內(nèi)pH值，抑制胃酸分泌。因為當(dāng)pH值<5.0時，在胃腸道內(nèi)新鮮形成的血凝塊會被迅速分解，而當(dāng)pH值>6.0時，血小板聚集功能以及凝血功能會達到最大程度。所以在消化道出血急性期，需要通過使用質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌，減少對胃黏膜損傷，改變胃腸道pH值，增加止血效果。除藥物治療外，急診胃鏡也是上消化道出血較好的診斷和治療手段。通常推薦在上消化道出血發(fā)生24小時之內(nèi)，接受急診胃鏡檢查，既可以明確上消化道出血原因，同時通過胃鏡下給藥、鈦夾夾閉控制消化道出血。除急診胃鏡和質(zhì)子泵抑制劑外，患者還可選用生長抑素、口服止血藥以及動脈栓塞等介入手段控制上消化道出血。