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        腦血栓介入治療步驟

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 劉傳玉 主任醫(yī)師
        腦梗塞介入治療一般分為2個(gè)部分: 1、超早期:急性把血管開通,現(xiàn)在常用取栓。對于急性腦梗塞超早期,如果判斷是供應(yīng)腦大血管閉塞,包括頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、基底動脈急性閉塞情況下,可以介入取栓,把血管開通。常用步驟,確診腦梗死,判斷大血管閉塞,符合靜脈溶栓,做靜脈溶栓,如果已經(jīng)過了靜脈溶栓時(shí)間窗,可以直接上臺做介入治療。常用步驟先做股動脈穿刺,置入動脈鞘,然后導(dǎo)管到主動脈弓,供應(yīng)腦的4個(gè)血管,做造影,看到底哪個(gè)血管閉塞,更換導(dǎo)引導(dǎo)管到責(zé)任血管,用可回收支架穿過去之后,做動脈取栓,直接血管開通; 2、缺血性腦梗塞,做的比較多的是錐切手術(shù),病人出現(xiàn)大中血管狹窄,通過介入治療預(yù)防腦梗死發(fā)生,即常說的介入錐切手術(shù)治療。先用一些無創(chuàng)檢查發(fā)現(xiàn)病人有血管狹窄,包括MRA、CTA、B超或經(jīng)顱多普勒,然后做血管造影,發(fā)現(xiàn)動脈狹窄,再做動脈介入治療,放個(gè)支架或球囊擴(kuò)張,把血管打開。
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