觸診心包摩擦感最佳的部位是胸骨左緣第4肋間，此位置沒有肺的覆蓋，是心臟裸區(qū)，觸診心包摩擦感可能應(yīng)該最強。前傾位的時候，還有呼吸末，也會觸到較強的心包摩擦感。心包摩擦感主要由于心包炎癥，心臟的臟層和壁層有滲出，變得相對較粗糙。在心跳的時候，臟層和壁層的摩擦、震感傳到胸壁。觸的時候，可以感覺到心包摩擦感。如果心包積液較多，臟層和壁層分開，反而可能觸不到心包摩擦感。如果之前能夠觸到心包摩擦感，現(xiàn)在觸不到心包摩擦感，可能是心包積液的量變大。必要的時候，可以通過超聲進一步證實。