判斷甲狀腺結節的分級，主要不是看它的大小，主要是看它的質地、生長速度，以及生長方式，比如縱橫比，就是縱的生長的，而不是橫著生長的，以及血流信號，以及它里面有沒有砂礫樣鈣化，以及邊界是否清晰等，然后進行分級。把結節分成7個等級，具體如下：1、0級：沒有甲狀腺結節；2、1-3級：良性結節可能性比較大；3、4級：惡性的可能性會更高，4級又分為4A、4B和4C；4、5級：惡變率差不多在80%以上，5、6級：肯定是癌。如果懷疑是癌，需要根據患者的分級，以及結合患者家族史，比如患者的父母，以及兄弟姐妹有沒有甲狀腺癌的病史，以及患者小時候有沒有受過電離輻射的病史。如果這些情況都有，然后患者又是4級以上，可能考慮做細胞學穿刺活檢。如果是良性結節，可以進行定期的觀察隨診，如果是惡性結節，一般建議進行手術治療。