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        透析病人發(fā)熱怎么辦

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        透析病人出現(xiàn)發(fā)熱時,首先可以把透析液的溫度降低點,這樣體溫就會有下降。另外還要積極找原因,進(jìn)行對應(yīng)的治療,即用抗菌素進(jìn)行治療。透析發(fā)熱的病人也還要繼續(xù)進(jìn)行透析,這時把透析液的溫度降低點,體溫也會相應(yīng)降低,病人的感受也會好點。另外要找到透析病人發(fā)熱的原因,到底是細(xì)菌感染引起還是其他原因引起,透析的情況下有沒有內(nèi)毒素的參與等。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致,要積極給予抗菌素,首先給予頭孢菌素類的抗菌素等治療。另外進(jìn)行血培養(yǎng),或者痰培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等,找到敏感的細(xì)菌,根據(jù)細(xì)菌找到敏感的抗菌素來進(jìn)行治療就可以。要注意選擇盡可能選擇蛋白結(jié)合率比較高的抗菌素,如果選的抗菌素蛋白結(jié)合率沒有那么高,透析完以后通常還要求給病人補上大量的抗菌素,這樣維持他的抗菌素的血藥濃度。另外看發(fā)熱是不是和透析相關(guān),如果是和透析相關(guān),這時要考慮到透析液、透析器有沒有問題,進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
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