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        IgA腎病Ⅲ期可控嗎

        參與醫生

        河北醫科大學第三醫院 王秀芬 主任醫師
        IgA腎病Ⅲ期較難控制,IgA腎病Ⅲ期是指患者腎功能已經處于中度受損狀態,腎小球濾過率在30-59ml/分,血肌酐在200-250μmol/L,此時患者的腎小球、腎小管間質處于硬化狀態,較難通過應用激素和免疫抑制劑緩解患者的病情。IgA腎病是臨床上常見的臨床綜合征,病理特點主要是免疫熒光檢查,以IgA或補體C3在系膜區沉積為主。導致IgA腎病的原因與感染有密切的關系,一般在黏膜感染,如上呼吸道感染或消化道感染以后,血中產生異常的IgA沉積到腎臟,導致系膜細胞和系膜基質增生。如果增生比較輕,患者僅表現為血尿或少量蛋白尿,病理類型也比較輕,往往預后比較好。如果病理類型比較重,或是發病時患者處于腎病綜合征、腎炎腎病綜合征狀態,血肌酐升高,往往病情較難控制,5年之內就可能發展成腎衰竭,需要進行透析治療。
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