導致膝關節內疼痛的病因較多，主要原因如下：1、外傷：膝關節是人體重要的運動關節，在日常行走鍛煉或者其他工作時容易造成損傷。如各種撞傷、扭傷、摔傷等，造成膝關節的骨質骨折或者半月板損傷、韌帶撕裂或者軟組織肌腱的損傷，均會造成膝蓋內疼痛；2、膝關節退行性改變：隨著年齡增加，局部磨損造成膝關節骨質，或者軟骨退變如骨性關節炎、半月板磨損、韌帶彈性下降、退變等，均可以造成膝關節的疼痛；3、自體免疫性疾病：如風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎，也可以造成膝關節局部的腫脹、疼痛、積液；4、感染性病變：細菌感染形成的化膿性關節炎，或者結核感染引起的結核性膝關節炎，造成滑膜組織腫脹、肥厚、骨質破壞、膿液形成，也可以造成嚴重的疼痛；5、占位性病變：包括良性或者惡性的腫瘤，這些腫瘤在膝關節的骨質或者軟組織內生長，造成侵蝕或者破壞，會造成比較嚴重的疼痛。如果出現膝關節疼痛，病因不能確定，建議患者到醫院進行全面系統的檢查來明確診斷。