高血壓眼睛最主要的表現是視力有一定程度下降。高血壓由于血壓增高造成血管改變，在眼底會形成病變、硬化，眼底觀測過程中最早期會看到血管痙攣變細。高血壓性視網膜病變稱為高血壓眼病，高血壓眼病在臨床上一般分大概4期，具體如下：1、視網膜動脈痙攣期：幾乎感受不到視力下降，多數高血壓或高齡患者有輕度痙攣，通常不會對視力造成很大影響；2、視網膜動脈硬化期：動脈硬化后分3級，動脈硬化出現交叉癥時可能會引起視網膜靜脈阻塞，也會引起視力下降。此期由于年齡增大或高血壓病史，視網膜病變會提早發生；3、視網膜病變期：視力逐漸會發生嚴重下降；4、視網膜乳頭水腫期：會引起視網膜病變、視乳頭水腫，視力會產生明顯下降，需進行緊急救治。主要是對原發病的血壓下降治療，同時眼底做造影，觀察眼底是否造成非灌注區，可以考慮激光治療或眼科介入治療，才能控制住疾病、保留視力。