鼓膜穿孔30多年，還是有機會修復的。在修復之前，要做一下鼓膜檢查，確定一下有沒有中耳炎以及其他病變，有沒有活動性感染，有沒有膽脂瘤以及骨質破壞，然后要進行耳部CT，進一步明確、排除這些可能存在的問題。然后還要做聽力檢測，如果有明顯的傳導性耳聾，并且傳導性耳聾在60分貝以內，說明聽骨鏈是完整的，聽力下降只是因為鼓膜穿孔導致，這個情況可以做手術，并且做手術的效果最好。如果有明顯的感音神經性耳聾，而導致氣骨導差很小，這個情況做手術往往聽力提高的效果不是很明顯，鼓膜修補的主要作用只局限于預防中耳炎。所以，術前做聽力檢測對于術后的聽力預測有很重要的效果。目前鼓膜穿孔大部分都可以在耳內鏡下操作，屬于耳科的微創手術，耳外基本沒有切口，術后愈合也比傳統的切開方式較快，并且治療效果差不多。所以目前對于鼓膜穿孔，基本上都能在鼓室內鏡、耳內鏡下進行操作。