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        乙肝病毒控制了肝硬化還會發展嗎

        參與醫生

        河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
        乙肝病毒控制后,大部分患者的肝硬化不會發展。因為抗乙肝病毒的目的,就是通過抑制乙肝病毒復制,減少肝臟炎癥損傷和纖維組織的增生,從而減少肝硬化、肝癌、肝功能失代償和其他并發癥。但個別患者抗病毒的治療效果不理想,盡管乙肝病毒DNA降到最低檢測值以下,還是會有可能發展為肝硬化。因為人為定的檢測值不是較低的水平,如部分醫院HBV最低檢測值是500cps/ml,或者100cps/ml,但在500cps/ml或者100cps/ml以下還有一個范圍。如果只停留或局限在 HBV-DNA在500cps/ml,或者100cps/ml以下,而沒有降到20cps/ml以內,則乙肝病毒還會有低水平的復制,也會導致乙肝肝硬化的發生。所以抗乙肝病毒,需將HBV-DNA水平降到最低的檢測下限以下,且越低越好,避免發生低水平復制。此外乙肝患者容易有超重、腹型肥胖等情況,也會增加肝硬化發生的風險。所以乙肝患者在抗病毒時,應盡量控制體重、控制飲食、避免超重、避免脂肪肝的風險,則有利于抗病毒治療、阻止肝硬化出現。
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