高密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇偏高的意思是在進行血脂4項化驗檢查時，測得的膽固醇數值中的二者在正常范圍的界限偏上，但需要辯證看待。因為高密度脂蛋白膽固醇偏高是較好的現象，能夠對抗動脈粥樣硬化，所以高密度脂蛋白膽固醇偏低代表血脂異常，但如果在正常范圍內或偏高，則屬于較好的現象。在血脂4項中，總膽固醇包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及其他膽固醇。而如果在進行化驗時，表現為高密度脂蛋白膽固醇升高，同時出現總膽固醇升高，有可能是因為高密度脂蛋白膽固醇所占比重高，所以導致整體膽固醇含量升高，此時還需要明確低密度脂蛋白膽固醇的水平。如果是沒有任何危險因素的正常人群，低密度脂蛋白膽固醇在正常范圍之內，則屬于正常、合理的血脂范疇，盡管總膽固醇偏高，也并不需要干預和處理。但如果有危險因素，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病，即便高密度脂蛋白膽固醇升高，也應將低密度脂蛋白膽固醇降低到一定程度。