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腎結石碎石后需要住院幾天
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師

腎結石碎石術后需要住院幾天,取決于結石的手術方法,具體如下:1、輸尿管軟鏡手術:輸尿管軟鏡手術對2-2.5公分的結石,可以做得非常好,一次性、完全性地粉末化處理。手術做完后,通常第2天可以建議患者出院。但有些個別特殊情況,會建議患者延長住院時間,如患者手術后出現比較嚴重的血尿,或者出現比較明顯的體溫增高。這時要警惕患者手術后可能會合并有減壓性血尿,或上尿路感染、腎盂腎炎,相應延長患者手術后的恢復及住院時間。需要給予患者輸液,尤其是抗生素治療,往往可以迅速緩解和改善,一般3-5天也可以出院;2、微通道的經皮腎鏡手術:這種手術目前做得也比較多,可以適當增加其工作量。比如3-4公分的結石負荷,可以考慮使用微通道的經皮腎鏡處理。一般建議患者術后觀察3-5天,拔除腎造瘺管后再出院;3、標準通道的經皮腎鏡手術:由于其腎造瘺通道比較粗,腎實質損傷稍微比較大,做完手術后,會建議患者至少住院1個星期。如果看見血尿顏色完全恢復正常,這時可以逐步拔出腎造瘺管,再考慮出院的問題。所以手術方式決定手術后恢復的時間長短。在每種手術方案的選擇上,醫生也有考慮,主要是考慮到不同結石體積大小,來采取哪種手術方案更加合理。所以在這個方面,一定要配合醫生的專業選擇和判斷。

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