篩竇炎不一定需要做手術，對于篩竇炎的治療，要根據情況對癥處理。篩竇是鼻竇的一組，一般如果是篩竇內的單純黏膜肥厚，沒有真菌感染或沒有息肉形成，可以選擇保守治療的方法。可以用抗生素、鼻噴激素以及黏液促排劑，包括中成藥聯合治療，可以有效使鼻腔內的炎癥得到控制。但如果篩竇內長有息肉，或者有真菌團塊、膿液比較多，引起劇烈頭疼以及流膿鼻涕或者鼻塞等情況。在這種情況下可以考慮進行篩竇開放引流手術，通過將篩竇的竇口打開，將篩竇內的分泌物以及息肉，或者真菌團塊清理干凈，使竇口充分開放。術后還要定期隨訪，避免竇口閉鎖，也要預防息肉或真菌再次生長。對于篩竇炎的治療，一般根據情況而定，如果是單純的黏膜肥厚可以用藥物控制，但對于有真菌團塊或有息肉生長時，考慮手術治療。