下顎骨寬大可能是由于先天性發(fā)育寬大，也可能是長(zhǎng)期食用比較硬的食物，造成顎骨和肌肉肥大。部分患者偏側(cè)咀嚼，造成一側(cè)的下顎骨肥大。現(xiàn)在的人，尤其是較多女孩子，可能喜歡瓜子臉，喜歡下顎角小一些，或者是由于臉部不對(duì)稱，一邊大一邊小，患者可能不滿意到醫(yī)院來(lái)要求修整下顎角。醫(yī)生一般建議先拍頜面部的三維CT，檢查到底是肌肉，還是顎骨發(fā)育過(guò)度或者是兩者都有引起的下顎骨寬大，一般有以下幾種情況：1、如果是肌肉引起的下顎骨寬大，可以選擇瘦臉針；2、如果是骨骼引起的下顎骨寬大，可以選擇削骨，或者兩者都有，可以選擇咬肌切除加上下頜角修整手術(shù)。修整時(shí)，醫(yī)生可以從口內(nèi)切除一側(cè)下頜角。手術(shù)前要進(jìn)行三維模擬手術(shù)設(shè)計(jì)，檢查下顎骨要鋸多少，配合下頜底部，或者是頦部的輪廓修整，獲得比較好的下頜骨外形。手術(shù)比較成熟，但是由于下頜角挨著氣道，手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，包括出血。如果患者出血比較多，有時(shí)會(huì)引起血腫，影響氣道，嚴(yán)重可能會(huì)威脅生命。一般建議術(shù)前要評(píng)估好，如果患者術(shù)中出血比較多，可以戴管觀察一天。