QRS波的寬大畸形代表著室內運動的不同步，寬大畸形本身比較常見的病因如下：1、心臟本身的擴大：比如有擴張型心肌病、高血壓、心臟病，會造成心臟本身的擴大。由于心臟由心肌構成，而心肌里面分布著很多的傳導束，當心臟肥厚或者擴大時，傳導束就會出現分布的異常，會造成心肌里面心肌運動的不同步，會造成QRS波的寬大畸形。所以當人出現心肌病、心衰時，QRS波會出現寬大畸形；2、束支傳導阻滯：比如有右束支或者左束支傳導阻滯時，左束支上的阻滯是因為有束支本身的老化、纖維化或者有心肌本身的疾病，會造成左束支傳導阻滯也會造成QRS寬大畸形。3、早搏：早搏就會出現QRS寬大畸形的表現，是因為傳導路徑的不正常、異常;4、預激綜合征：心房到心室之間出現短路的情況，傳導路徑不按照正常的路徑走，就會出現室內運動不同步也會出現QRS寬大畸形。所以主要是左右心室之間，和心室內部肌肉之間的收縮不同步、舒張不同步，在不同步收縮時造成QRS波比較寬。如果收縮同步就是窄QRS波，窄QRS波比寬QRS波要好。