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        CT腎結石影像怎么看

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師
        腎結石在CT影像上,典型表現是腎臟集合系統內,可以看到CT值較高的亮點,大約與骨骼CT值相似。腎結石用CT平掃來進行觀察,可以看到腎結石大小,也可以看到腎結石分布,位于腎盞還是腎盂內,結合CT三維成像,可以精確定位在哪個腎盞或者在哪個腎小盞。CT值也可以表示腎結石密度或者堅硬程度,腎結石的CT值大多數是300-1800HU,含鈣量較少,例如尿酸結石一般密度較低,CT值大多是300-500HU,草酸鈣結石鈣含量較高,可以達到1000HU以上,通常磷酸鈣結石CT值也會偏高。手術前進行CT腎結石定位較為必要,尤其是結石較小或者位于某個腎盞內手術時,找結石通常花費時間,而術前進行精確CT定位,有助于輸尿管鏡做腎結石手術時,快速準確找到結石,并且避免遺漏。腎結石在CT上的表現要注意和鈣化相區別,例如腎髓質鈣化、腎乳頭鈣化或者是腎結核鈣化,上述位置和結石位置有差別。結石多數是在尿路集合系統內鈣化,鈣化多數位于腎實質內,要注意區分。
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