寶寶眼睛一大一小需要看嚴重程度，如果只是輕度，仔細觀察所有人的寶寶都有點大小眼，大小眼嚴格來講不算是病。醫生主要關注的，是有沒有達到手術級別的上瞼下垂。上瞼下垂分為輕度、中度和重度，輕度上瞼下垂，只能從外觀上看起來有點下垂，但是沒有手術的必要，只是擋住了一部分角膜。中度就是外觀上看起來很明顯，一看就知道肯定有上瞼下垂，睜也睜不開。重度的就是把瞳孔都擋住，瞳孔都擋住了之后，會造成弱視，因為光都進不去，眼球都要廢掉了，造成弱視。重度要早點手術，如果是中度，控制在3-5歲，也就學齡前，上學后做這種手術影響外觀，趁寶寶沒有產生自尊心前做較好。但如果特別輕，醫生要比較謹慎，因為該手術畢竟不是一個很完美的手術。要是特別輕微，有時屬于生理性，一般不建議治療。因為比如人的散光，散光高的眼球，往往看起來就小一些，都屬于人正常相貌范疇內，一般不治療。