肺癌晚期的病人可以用靶向治療，但是并不具有絕對性。臨床需根據不同的病理類型以及基因狀態的改變，選擇后續的治療策略，通常驅動基因陽性的或者有突變基因的病人，可以使用靶向治療。晚期肺腺癌的病人可能用到靶向藥的幾率更大，涉及的驅動基因主要包括EGFR基因、ALK融合基因、ROS1的融合基因以及其他的BRAF、RET、MET、NTRK等驅動基因。目前可以購買到的藥物較多，比如針對EGFR的驅動基因，晚期肺腺癌可以給予吉非替尼、阿法替尼、達可替尼、奧希替尼等針對性靶向治療。針對ALK的改變，可以給予克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼等靶向藥，能夠有效改善病情。除此以外，ROS1的基因也有相應的靶向藥，比如克唑替尼等。此外還包括其他的驅動基因，但目前可能需要通過臨床試驗，購得相應的靶向藥物。因此晚期肺癌，首先應盡快明確病理類型，其次明確基因的變化情況，針對性選擇特異性比較高的靶向治療，能夠使病人的有效率以及生存期進一步改善。