肺里有結節是否需要吃藥，要根據結節的性質來進行選擇。肺里有結節的常見原因，主要有肺部的炎癥機化、結核感染，還有早期腫瘤。1、炎癥：如果考慮是炎癥，可以吃抗生素來進行治療，并觀察、隨訪，比如可以口服頭孢類或者是喹諾酮類藥物來進行治療。治療周期一般在1-2周，不宜過長吃抗生素；2、結核：如果考慮是結核性因素，可以進行抗結核治療，特別是部分有低熱的患者，吃結核藥物的效果可能更佳；3、早期的腫瘤：如果考慮是原發性的肺部結節，這種早期的肺部腫瘤，吃藥的效果有限，要進行手術切除加病理檢查，來明確診斷，同時達到根治的目的。所以，肺里有結節需不需要吃藥，要根據肺部結節的具體情況來進行判斷，不能一概而論。需要結合相關的病因來選擇相應的治療方法，有的可以口服藥物治療，有的需要進行手術治療，才能達到清除肺部結節的目的。