懷孕的基本要素，包括男方精液正常，女方輸卵管通暢、排卵正常和子宮正常。備孕二胎一直懷不上，需要夫婦雙方同時就診進行檢查，如果男性精液正常，應重點關注女性的情況，需檢查女性是否存在排卵、輸卵管以及子宮的異常，常見檢查的項目如下：一、男性：進行精液常規的檢查前需禁欲2-7天，也需避免睪丸接觸高溫。如果男性存在精液異常，需要進行針對性治療。如果男性精液正常，應重點關注女性的情況。二、女性：1、判斷排卵是否正常：簡便的辦法是根據月經情況判斷，80%的月經規律女性排卵正常，月經不規律的女性，基本可以認定存在排卵異常；2、診斷輸卵管梗阻：常用的辦法是進行子宮、輸卵管造影，通過造影劑在子宮、輸卵管，以及盆腔的彌散程度，判斷是否存在輸卵管梗阻；3、判斷子宮是否正常：B超檢查可以判斷子宮是否存在子宮內膜息肉，較大子宮肌瘤壓迫子宮內膜、黏膜下肌瘤，以及嚴重子宮腺肌病等降低懷孕的異常情況。通過上述的基本檢查，基本可以明確可能導致不懷孕的原因。如果通過上述檢查，仍然未明確原因，有可能需要進一步進行相應的檢查。