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心力衰竭如何治療
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

心力衰竭的治療,應分為以下兩個方面:1、生活上的治療方式:要做到監測出入量的變化,低鹽飲食,同時在治療的過程中,還要監測尿量、體重;2、藥物治療方式:對于慢性穩定的心力衰竭患者應采用最佳藥物治療,防止心臟功能進一步惡化。目前對于心力衰竭要顧及原發疾病,也就是導致心衰發生的原因,如冠心病、心肌梗死或者心肌病等。在兼顧原發疾病的基礎上,還要對心力衰竭進行相關治療,采用強心藥物,如西地蘭或者口服地高辛,可以增加心肌收縮力。從遠期預后方面,應當選用β受體阻滯劑和RAAS抑制劑,如ACEI類藥物或者ARB類藥物,還有醛固酮受體拮抗劑。隨著藥物發展與進展,目前在ACEI和ARB類藥物的使用中,建議用ARNI類藥物進行替代,更能提高患者生活質量,降低心力衰竭相關的死亡率。

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