高壓高、低壓低實際上就是收縮壓明顯增高，舒張壓比正常偏低，也就是臨床當中所說的脈壓差增大。脈壓差增大就是收縮壓與舒張壓之間的差值＞40mmHg，這主要多見于老年主動脈硬化人群，還有主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉、動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進以及嚴重的貧血患者。脈壓差大最常見原因就是大動脈的順應性下降，大動脈的順應性是左心室后負荷的主要決定因素，順應性減退會導致左心室收縮期室壁張力增加，射血時間延長，導致左心室肥厚和心肌耗氧量的增加。順應性下降會引起收縮末期的壓力增高，從而表現出收縮壓高、脈壓差增寬、心肌收縮期室壁壓力以及耗氧量的增加，舒張期壓力的降低，這一系列改變使得心臟供血與需血出現失衡，容易誘發心腦血管疾病。