在正常心電圖，ST段位于等電位線，如果ST段抬高或ST段壓低，都屬于心電圖異常的情況。ST段抬高最常見的是急性ST段抬高心肌梗死，這是冠心病最嚴重的程度，ST段可以呈弓背向上型抬高，和T波融合，形成單向曲線。其次，還可以見于變異型心絞痛。心絞痛發作的時候，ST段抬高，心絞痛緩解以后，ST段回到等電位線，還可以見于早期復極綜合征以及急性心包炎等。ST段壓低最常見的是慢性冠狀動脈供血不足，心絞痛發作的時候，以及非ST段抬高型心肌梗死，ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.1mV，是心肌缺血的典型心電圖表現。ST段改變還可以見于高血壓心臟病、肥厚型心肌病。