單髁置換手術是一個有針對性的手術。前內側骨關節炎是單髁置換手術最常見的手術適應癥，如何判斷病人骨性關節炎是不是前內側的骨性關節炎，主要通過臨床表現和放射學征象來進行確認。臨床表現主要包括病人由站立位的疼痛，行走加重，坐位能緩解，伸膝內翻不能糾正在5-15°之間，屈膝≥20°的時候內翻可以糾正，證明膝關節內側副韌帶的張力是完好的，屈膝90°的時候內翻自動糾正，說明脛骨平臺的后緣的軟骨正常。放射學的檢查主要包括副中位、前后位相，也就是全長正位片，還有局部側位相，內外翻應力位相。其它因素如骨贅、膝關節外側和髕骨關節骨贅，并不意味著這些間室的關節面一定會受損。當然在手術當中，如果是影響膝關節活動的軟骨骨贅，一定要去除，髁間窩的骨贅也應該去除，去除后會減少對前交叉韌帶的撞擊和切割。如果病人做側方應力位試驗，能夠把半脫位情況恢復，也可以行單髁置換。