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        支架手術(shù)后血壓低怎么辦

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王海蓉 主任醫(yī)師
        支架手術(shù)后血壓偏低,應(yīng)做好監(jiān)護(hù)并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。支架手術(shù)的作用是開通血管,改善血液供應(yīng),有利于心肌恢復(fù),一般血壓會(huì)比較平穩(wěn),但如果出現(xiàn)血壓降低的情況,由于導(dǎo)致血壓低的原因不同,緩解措施也有所不同,常見于以下幾種情況:1、原發(fā)疾病:如果術(shù)前已經(jīng)存在血壓偏低的狀況,由于心肌梗死面積較大,心肌收縮力受到影響,心輸出量不足而使血壓偏低。如果術(shù)后血運(yùn)重建較為順利、良好,血壓處于偏低狀況,可以通過心臟超聲、心肌酶檢查評(píng)估心功能狀況,制定治療方案;2、并發(fā)癥:如果血液重建良好,但出現(xiàn)血栓事件,或者血管壁的水腫、血腫,存在一些慢血流、無復(fù)流的現(xiàn)象,也會(huì)影響到心功能,造成血壓逐漸降低,則應(yīng)做好術(shù)前充分準(zhǔn)備和術(shù)后及時(shí)處理,包括使用一些改善微循環(huán)的藥物,使用一些ABPM的輔助,從而達(dá)到比較穩(wěn)妥的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。
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