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支氣管擴張要終身吃藥嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

支氣管擴張癥分為穩定期和急性加重期。如果處于穩定期,沒有疾病的明顯癥狀,可以選擇不用藥。但如果處于急性加重期,出現癥狀時需要積極治療。一般經過積極的治療能夠控制病情,癥狀緩解后不用終身吃藥,當然具體還是咨詢專業醫生,按照醫生的醫囑進行。支氣管擴張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞,導致其管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。臨床特點為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復咯血。由于支氣管擴張大多繼發于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞,臨床對于支氣管擴張的治療方法主要是藥物治療和手術治療,通過積極治療能夠控制癥狀、預防急性加重,并提高生活質量。在藥物治療方面需要遵醫囑使用抗感染藥物針對病因治療,如妥布霉素吸入溶液,屬于氨基糖苷類抗生素,也是我國首個吸入用抗生素,適用于成人伴肺部銅綠假單胞菌感染的支氣管擴張癥。也可使用鹽酸左氧氟沙星、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素類在急性加重期進行抗感染治療。出現咳嗽、咳痰、咯血癥狀的患者,可使用鹽酸溴己新片對癥治療。如果藥物治療效果不佳可以選擇手術治療或者介入治療。

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