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        懷疑腸結核做什么檢查

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        中日友好醫院 秦耿 副主任醫師
        患者懷疑有腸結核,需做腸鏡、腹部CT、胸部CT,血沉即紅細胞沉降率、結核菌素試驗和T-SPOT檢查,幫助明確是否有腸結核或者腸外結核。進行腸鏡檢查時在回盲部發現腫物或者重型潰瘍,是腸結核的典型表現,更懷疑局部腸道病變,很可能發生腸結核。確診需病理診斷,通過取組織活檢,抗酸染色,觀察是否有腸結核的可能。另外還需進行腹部CT檢查,觀察是否合并結核型腹膜炎,常規需做胸部CT,觀察肺內有無肺結核。然后抽血查紅細胞沉降率,患有腸結核紅細胞沉降率會增快,T-SPOT值呈陽性,一些腸結核是全身系統性結核的局部表現,即患者原來可能患有肺結核。因此患者懷疑有腸結核時,診斷腸結核,需抽血、做腸鏡,以及胸腹部CT對患者進行綜合診斷。
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