甲減可導致發聲異常。部分患者可出現明顯的聲音嘶啞，為臨床判定甲減的指征。中醫認為，甲減患者陽氣虧虛較明顯，元氣不足，中氣虧損，則患者無力說話，可有聲音嘶啞的表現。 患者可通過應用益氣溫陽的中藥治療或直接補充甲狀腺素，改善聲音嘶啞癥狀。此外，部分患者行甲狀腺手術時損傷喉返神經，術后出現聲音嘶啞，尚無合適的改善手段。