沒有胎心能否保胎，需要根據具體情況而定，出現下列情況時不能保胎：一、胎心能自然出現：月經不正常，胎心出現較慢，同時孕婦沒有不適癥狀，抽血檢查HCG翻倍較好，孕酮水平正常。這種情況不需要保胎，繼續等待即可，一般會自然出現胎心。二、胚胎停止發育：1、化驗檢查不理想：HCG一直上升緩慢或者下降，孕酮水平也比較低。對于月經正常的孕婦，懷孕8周仍然沒有胎心出現，一般考慮胚胎停止發育，不可以保胎。之前已經出現胎心，過一段時間復查發現胎心消失，也不能保胎；2、妊娠中晚期：此期發現胎心消失，屬于胚胎停止發育，無法保胎。