老年人的急腹癥在臨床上和年輕人有不同的地方，年輕人的急腹癥一般是腹腔本身疾病引起的急性炎癥，但是老年人可能還有腹外疾病引起的急性炎癥。從腹腔本身的急性炎癥來說，老年人急腹癥比較常見的是有腸扭轉、腸穿孔。 還有一種比年輕人更多見的是腸系膜血栓形成，這是因為老年人容易形成便秘，長期便秘會在腸腔形成比較硬的糞塊，加上部分老年人腸系膜先天性比較松弛，突然間劇烈的活動會引起腸扭轉。 另外，老年人因為動脈硬化常常處于一種相對缺血的狀態，腸腔壁如果比較薄，糞塊也容易引起腸穿孔。因為老年人多半都是動脈硬化，而且很多人動脈硬化比較嚴重，會引起腸系膜動脈血栓的形成。