如果出現大魚際壓痛，需觀察有無伴隨癥狀判斷原因，具體如下：1、未觸碰大魚際出現疼痛：通常是炎癥，炎癥包含無菌性和有菌性。有菌性炎癥需觀察有無感染，無菌性炎癥通常由于拇指運動過多，比如經常用拇指按手機按鍵或者具體的特殊工種經常用拇指，導致大魚際的肌肉勞損，出現自發疼痛；2、按壓大魚際疼痛：比較常見，大魚際本身是肺經的穴經路線穴位，即魚際穴。如果魚際穴有壓痛，通常是肺部出問題，例如急性的咽炎、喉炎、急性氣管炎，喉癥較重時，可能會出現大魚際壓痛，大魚際壓痛代表肺系疾病的反應點。部分失眠患者在大魚際附近亦會找到壓痛點，按壓大魚際對于治療失眠有一定好處。