神經性嘔吐的診斷，要根據病史和臨床表現，要排除器質性病變以后進行診斷。要進行頭顱核磁共振檢查，以及相關生化、血液的檢查，排除顱內的器質性病變，如占位性病變，腦出血、腦梗死、蛛網膜下腔出血、硬膜下血腫、血管畸形、血管瘤，以及一些腦膜炎、腦炎、自身免疫性腦炎等之后，診斷神經性嘔吐。其典型癥狀是反復不自主地嘔吐，一般在進食后出現突然的噴射性嘔吐，嘔吐之前沒有明顯的惡心和身體其他不適，以后類似的情況反復發作。嘔吐患者否認自己有怕胖的心理或要求減肥的一種愿望，對自身的健康非常關心。常嘔吐后進食，甚至是邊吐邊吃，嘔吐不影響食欲，患者因為進食量不少，所以體重沒有明顯地減輕，體重一般保持在正常水平，沒有內分泌紊亂的現象。