咳嗽的時候出現胸部疼痛通常提示以下幾個方面的原因：1、胸部臟器疾病：比如肺部有炎癥，可能由細菌、結核感染引起，還可能由其他病原體感染引起；2、血管疾病：除了肺炎之外，血管有疾病也可以出現咳嗽的時候胸部疼痛，比如肺動脈炎癥等血管炎或者血栓；3、胸膜疾病：胸膜炎、胸膜腫瘤、氣胸均可導致這種癥狀；4、其他：除呼吸道疾病之外，縱隔疾病、反流性食管炎，還有胸壁的其他疾病，如帶狀皰疹，均可出現咳嗽的時候胸部疼痛。