底下癢是指外陰或陰道瘙癢，女性如果出現了外陰或者是陰道瘙癢不適癥狀。這種狀況應該考慮有時可能是有一些陰道、外陰的炎癥所導致，也有可能是女性外陰色素減退性的皮膚疾病所導致，都可能有相關性。針對于不同的原因，應該到醫院去進行詳細的檢查，明確原因，才能夠給更好的治療。涉及到相應的這些檢查項目，首先需要到醫院去進行外陰皮膚的這種視覺上的外觀檢查。1、外陰色素減退性疾病：主要指的是外陰單純性苔蘚、外陰硬化性苔蘚。兩種疾病通常會有外陰皮膚色素減退，同時還會伴隨有鱗狀上皮增生，或者是外陰皮膚明顯變薄，而且常伴隨有比較嚴重的瘙癢。因此，針對這些疾病，相應的會采取一些激素療法，甚至有的時候可能還會需要進行相應的外陰惡性腫瘤的排除診斷；2、陰道炎：實際上更多見的其實還是陰道炎癥，比如有可能是外陰陰道假絲酵母菌病，就容易由于假絲酵母菌感染，而導致外陰皮膚、陰道黏膜充血、紅腫，還會導致非常嚴重的瘙癢不適，而且還會出現較多的豆渣狀、凝乳狀的白帶。除此以外，還有可能是由于細菌性陰道病，或者是陰道毛滴蟲感染所出現的滴蟲性陰道炎，也都容易出現類似的癥狀。所以，關于女性外陰陰道瘙癢，疾病有很多種，需要進行相應的檢查，才能夠明確診斷。