靜脈麻醉藥通過靜脈注入體內，一般幾十秒鐘、十幾秒鐘，病人就會進入睡眠。打了靜脈麻醉很清醒的原因如下：1、藥物未發揮作用：藥物經過三通管，經過輸液的這個過程才能進入體內，藥物進入體內還要經過幾十秒的藥物發揮作用，所以患者會覺得給藥后還處于清醒的狀態；2、麻醉后失去記憶：麻醉到手術結束之后，患者睜眼到清醒，整個過程可能沒有記憶，患者會覺得麻醉過程處于清醒狀態，實際上這時候患者可能是初醒，患者對手術過程記不清楚；3、麻醉藥劑量不夠：全身麻醉藥應該是最有效的藥物，通過靜脈給予很快就能睡著，但是特殊的患者對藥物需求的量更大，少量的藥物進入人體之后，患者有時可能還會處于興奮狀態，就得自己清醒，隨著藥物的加量，患者也會進入睡眠。