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        動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
        動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn),常見的是冠狀動(dòng)脈的表現(xiàn)、腎動(dòng)脈狹窄、腎功能下降、下肢動(dòng)脈閉塞等,也會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)青的表現(xiàn)。1、冠狀動(dòng)脈的表現(xiàn):表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗塞,出現(xiàn)胸痛、胸悶、胸前區(qū)壓榨,有的病人描寫為石頭或者東西壓到前胸部,嚴(yán)重時(shí)有瀕死感。影響頸部的血流、鎖骨下動(dòng)脈、頸動(dòng)脈顱內(nèi)血管,出現(xiàn)腦梗塞的表現(xiàn),由輕到重病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、目眩、視力下降、記憶力減退、意識(shí)短暫性喪失,最嚴(yán)重的導(dǎo)致偏癱、失語;2、腎動(dòng)脈狹窄:早期沒有癥狀,后期會(huì)出現(xiàn)頑固性高血壓或者惡性高血壓,兩種以上的藥物不能控制,需要吃很多種的藥物,如4-5種,甚至大劑量的藥物才可以控制;3、腎功能下降:甚至衰竭,表現(xiàn)為肌酐、尿素氮升高,尿常規(guī)里面出現(xiàn)尿蛋白,腎臟萎縮和功能下降;4、下肢動(dòng)脈閉塞:是最常見的表現(xiàn),病人下肢畏寒、發(fā)涼,出現(xiàn)間歇性跛行,病人走一段時(shí)間會(huì)疼,需要休息3-5min又能再次行走,開始走的時(shí)候不痛,走到一定的距離后又痛。再往前發(fā)展程度越來越增加會(huì)出現(xiàn)靜息痛,不走路也會(huì)疼痛,最常見的是晚上睡覺的時(shí)候需要坐起來,把腿放在床邊,下肢才能有血供;5、皮膚發(fā)青:皮膚花斑、壞死,出現(xiàn)壞疽。
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