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        動脈硬化閉塞癥的臨床表現

        參與醫生

        武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師
        動脈硬化閉塞癥的臨床表現,常見的是冠狀動脈的表現、腎動脈狹窄、腎功能下降、下肢動脈閉塞等,也會出現皮膚發青的表現。1、冠狀動脈的表現:表現為心絞痛或心肌梗塞,出現胸痛、胸悶、胸前區壓榨,有的病人描寫為石頭或者東西壓到前胸部,嚴重時有瀕死感。影響頸部的血流、鎖骨下動脈、頸動脈顱內血管,出現腦梗塞的表現,由輕到重病人會出現頭暈、目眩、視力下降、記憶力減退、意識短暫性喪失,最嚴重的導致偏癱、失語;2、腎動脈狹窄:早期沒有癥狀,后期會出現頑固性高血壓或者惡性高血壓,兩種以上的藥物不能控制,需要吃很多種的藥物,如4-5種,甚至大劑量的藥物才可以控制;3、腎功能下降:甚至衰竭,表現為肌酐、尿素氮升高,尿常規里面出現尿蛋白,腎臟萎縮和功能下降;4、下肢動脈閉塞:是最常見的表現,病人下肢畏寒、發涼,出現間歇性跛行,病人走一段時間會疼,需要休息3-5min又能再次行走,開始走的時候不痛,走到一定的距離后又痛。再往前發展程度越來越增加會出現靜息痛,不走路也會疼痛,最常見的是晚上睡覺的時候需要坐起來,把腿放在床邊,下肢才能有血供;5、皮膚發青:皮膚花斑、壞死,出現壞疽。
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