同床出血和節育器通常無較大關系。同房出血，又叫做接觸性出血，即患者在性生活時接觸到宮頸，對宮頸有機械碰撞，可能會引起出血。此外，患者在做婦科檢查時，同樣會引起出血，此種出血通常與宮頸病變有關，但是與上宮內節育器關系不大。宮內節育器在上完以后，可能會引起少量出血，因為宮內節育器可能刺激子宮內膜，造成微小創面，屬于引起出血的主要原因，此種出血量不大，且能自行停止，并且通常與同房無太直接關系。部分患者同房后造成出血，可能是因為同房刺激子宮收縮，收縮后將宮內血液排出，表現為同房出血。但是在臨床上大部分患者同房出血，考慮為宮頸病變，如宮頸炎癥，特別是宮頸息肉和宮頸糜爛，較容易在同房以后，或者是婦科檢查后出現接觸性出血。