20歲的青年人存在高尿酸血癥，可能原因包括遺傳、飲食異常、患慢性疾病等，具體如下：1、遺傳因素：屬于重要的因素；2、飲食因素：如體重過重，存在大量進食高嘌呤飲食史，例如有的孩子特別愛吃肉，不吃任何蔬菜水果，導致飲食結構不規律或者不重視體重管理，可引發此病；3、慢性疾病：存在慢性腎病、糖尿病等代謝性疾病時，引起高尿酸血癥，導致尿酸無法正常排泄；4、其他因素：長期服用激素、高脂血癥、腫瘤或患白血病在放療、化療的過程中，也會引起高尿酸血癥。